1. Universit degli Studi Centro di Formazione
di Roma e di Studi Sanitari
Tor Vergata Padre Luigi Monti
CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA
Anno accademico 2009-2010
ECONOMIA AZIENDALE
Docente: Dr.ssa Daniela Ramaglioni
Programma d'esame
Sviluppo delleconomia sanitaria:
Salute: definizione e determinanti
Introduzione all'economia sanitaria
Lo sviluppo dell'economia sanitaria in Italia
Macroeconomia e microeconomia
Ambiti di azione dell'economia sanitaria
Il processo produttivo in sanit:
Input, output, outcome
Concetti base dell'economia sanitaria:
AE (analisi economica)
Concetto di efficacia e di efficienza
Ottimo allocativo paretiano
Valutazione del vantaggio sociale netto
Rendimento o performance
Economicit
Appropriatezza:
Concetto di appropriatezza
Appropriatezza clinico-assistenziale
Appropriatezza organizzativa
Appropriatezza generica vs specifica
2. Il rapporto di agenzia medico-paziente:
Perch辿 un rapporto di agenzia
I principali elementi del rapporto di agenzia
Il rapporto di agenzia perfetto
I fattori che influenzano il medico
Domanda e offerta in sanit:
Le relazioni intercorrenti tra economia e salute
Il concetto di domanda
La domanda in sanit
Le esternalit
Fattori di aumento di domanda sanitaria
Concetto di offerta
L'offerta in sanit
La domanda indotta dall'offerta
Il metodo delle 4 D
La valutazione economica delle attivit sanitarie:
A cosa serve la valutazione economica
Valutazione clinica ed economica
Le principali tecniche di valutazione economica: Ca, Cma, Cea.
Cua: Qaly
Calcolo dei qaly
Rating scale, time trade-off
EuroQol
-ACB
Il nuovo sistema contabile delle ASL:
Perch辿 un nuovo sistema contabile
Controllo della spesa, governo della spesa
Il budget dell'azienda sanitaria
Sistema di reporting
Il controllo di gestione
Il finanziamento del sistema sanitario italiano:
Evoluzione delle modalit di finanziamento del SSN
Le varie tappe del SSN
3. Sistema sanitario fino al 1974
Sistema sanitario dal 1974 al 1978
Sistema sanitario dal 1979 al 1993
Sistema sanitario dal 1994 al 1997
Il finanziamento del SSN dopo il federalismo fiscale
DRG:
Il modello Fetter
ICD9CM
La SDO
Il sistema DRG
Il Grouper
Dalla cartella clinica al DRG
Il calcolo della tariffa